Пульсоксиметр измеряет количество гемоглобина, насыщенного кислородом. По словам инструктора по сестринскому делу Кэти Лоуренс, M.S.N., насыщение кислородом, измеренное с помощью пульсовой оксиметрии (SpO2) между 96 и 100 процентами, считается нормальным. Медицинского отделения Университета Техаса. Показание 100 процентов означает, что весь гемоглобин в эритроцитах переносит молекулы кислорода. У детей с низкой насыщенностью кислородом не хватает кислорода в гемоглобине, обычно из-за проблем с дыханием. Механические проблемы также могут вызывать низкие показания.
Респираторные проблемы
Большинство детей с низкой насыщенностью кислородом имеют респираторное расстройство. Любое заболевание, которое мешает потоку кислорода через легкие, может вызвать низкую насыщенность кислородом, включая такие состояния, как пневмония, крупа или хронические заболевания, такие как кистозный фиброз или бронхолегочная болезнь, что затрудняет легкие. Новорожденные, которые дышат нерегулярно или у которых есть периоды апноэ, где они прекращают дыхание, также могут иметь низкую насыщенность кислородом. Дети с астмой могут иметь нормальную кислородную насыщенность, за исключением случаев, когда у них есть приступ астмы. Предоставление дополнительного кислорода обычно повышает кислородную насыщенность у детей с респираторными заболеваниями, хотя серьезное повреждение астмы или легких, которое сужает и сжимает трубки в легких, может затруднить попадание кислорода в легкие.
Плохая тканевая перфузия
Если у вашего ребенка плохая тканевая перфузия, пульсоксиметр будет испытывать затруднения при чтении насыщения кислородом. Плохая тканевая перфузия означает, что недостаточно крови течет в область. Чрезвычайно холодный, уменьшенный объем крови из-за потери крови или обезвоживания, очень низкого кровяного давления, сердечной недостаточности или заболеваний, которые нарушают кровоток к рукам и ногам, могут вызвать низкую насыщенность оксигенацией из-за плохой перфузии. Неравномерное сердцебиение может затруднить запись импульсного оксигемометра для точного считывания. Если у ребенка есть манжета кровяного давления на той же руке, что и пульсоксиметр, манжета препятствует кровообращению, когда она накапливается, вызывая низкие показания.
движение
Если вы ребенок движется или плачет, SpO2 может быть искусственно низким, потому что машина не может зафиксировать сигнал достаточно долго, чтобы прочитать его. Во время захвата SpO2 также будет падать, как из-за уменьшения оксигенации, так и из-за движения ребенка. Например, вибрации в движущемся транспортном средстве, самолете или вертолете во время медицинского транспорта также будут мешать показаниям.
Другие проблемы
Если ваш ребенок имеет серповидноклеточную анемию, нерегулярные и аномальные формы красных кровяных телец могут привести к тому, что SpO2 будет слишком высоким или слишком низким. Ряд механических проблем также может мешать пульсоксиметру, что приводит к низким показаниям. Очень яркий свет, светящийся на пульсоксиметре, может исказить показания, так как может очень темный лак для ногтей на ногтях. Тем не менее, темный цвет кожи не вызывает низких показаний. Пульсоксиметры не измеряют углекислый газ и не могут диагностировать респираторную недостаточность из-за удержания углекислого газа, состояния S.J. Fearnley из отдела анестетиков в больнице Torbay в Соединенном Королевстве.
