Ваша кровь состоит из красных и белых клеток крови, тромбоцитов и богатой белками жидкости, называемой плазмой. Пожертвованная плазма используется для лечения различных заболеваний, включая ожоги, нарушения свертывания крови и нарушения иммунодефицита. Плазменное пожертвование включает в себя удаление цельной крови, которая проходит через машину, которая собирает плазму. Затем клетки крови и тромбоциты возвращают донору. Плазменное пожертвование, как правило, безопасно для здоровых взрослых, которые отвечают требованиям приемлемости для доноров. Однако могут возникать побочные эффекты. Большинство из них незначительны и не представляют значительную угрозу для здоровья. Серьезные побочные эффекты очень редки, но возможны.
Синяки и раздражение нервов
Синяки или дискомфорт в месте введения иглы являются наиболее распространенным побочным эффектом донорства плазмы. Это происходит менее чем в 2 процентах пожертвований, согласно большому исследованию, опубликованному в 2013 году в «Азиатском журнале переливания крови». Синяки обычно мягкие, не представляющие угрозы здоровью, кроме незначительного дискомфорта и возможного отека. Рекомендуемая обработка включает периодическое применение холодного компресса в течение первых 12-24 часов с последующим теплым компрессом до тех пор, пока кровоподтек не исчезнет или больше не вызовет дискомфорта.
Редко, введение иглы пожертвования вызывает раздражение нервов. Когда это происходит, оно обычно вызывает непосредственную сильную боль на месте вставки. Стреляющая боль часто распространяется по руке и, возможно, в руке. В этом случае игла немедленно удаляется, и пожертвование обычно откладывается до другого дня. Удаление иглы обычно устраняет боль, хотя может быть некоторый мягкий, временный остаточный дискомфорт.
Легкая голова и обморок
Плазма и другие виды донорства крови иногда провоцируют непроизвольный рефлексный вызов ваговагальной реакции, что приводит к снижению артериального давления. Причиной этой реакции может стать появление крови или сборной иглы, боль от введения иглы или тревога по поводу процесса донорства. Ранние симптомы могут включать потоотделение, внезапную теплоту, слабость, бледность, тошноту или рвоту, размытое или туннельное зрение и головокружение. Эти симптомы могут быстро прогрессировать до обморока, но их часто можно предотвратить немедленным вмешательством - например, откидывать кресло для пожертвования, чтобы ноги поднимались и прикладывали прохладный компресс к лбу. Если происходит обморок или рвота, пожертвование немедленно прекращается.
Согласно исследованию, опубликованному в «Азиатском журнале трансфузионной науки», вазовагальные реакции происходят менее чем на 1 процент от пожертвований в плазме. Обычно это происходит во время процесса сбора, но может случиться, когда вы встаете после завершения пожертвования. В этой ситуации головокружение может потенциально привести к падению и травме. Редко, люди, которые упали в обморок во время донорства плазмы, требуют внутривенных жидкостей для повышения их кровяного давления. Приступ может произойти при длительной потере сознания, но это крайне редко.
Реакция цитрата
При пожертвовании плазмы химикат, называемый цитратом, добавляется в кровь, когда он входит в разделительную машину для предотвращения свертывания крови. Большая часть цитрата остается в донорской плазме, но некоторые поступают в кровоток, когда клетки крови возвращаются к кровообращению донора. Цитрат временно связывает заряженные молекулы кальция в организме. Из-за небольшой доли кальция и быстрой скорости метаболизма цитрата цитрат обычно не вызывает побочных эффектов. Однако примерно 1 процент доноров плазмы приводит к реакции цитрата. Большинство реакций мягкие и включают такие симптомы, как покалывание или вибрационное ощущение вокруг рта, лица или рук или ног; судороги в руках или ногах; слабость или недостаток энергии. Симптомы тяжелой реакции цитрата включают мышечные спазмы, дрожь, озноб, тошноту и рвоту, онемение вокруг рта и путаницу.
При умеренной реакции цитрата процесс пожертвования обычно приостанавливается. Для удаления этих побочных эффектов достаточно принимать таблетки для перорального приема кальция и понижать скорость поступления цитрата в кровоток. При сильной цитратной реакции пожертвование немедленно прекращается. В зависимости от тяжести симптомов может потребоваться неотложная медицинская помощь, хотя это очень редко.
Другие возможные риски
Игла для донорства плазмы помещается в руку. Редко, игла может быть вставлена в артерию вместо вен. Из-за более высокого давления в артериях это может привести к кровотечению в тканях рук вокруг места артериальной пункции. Если игла попадает в артерию, она немедленно удаляется, и твердое давление удерживается на месте в течение как минимум 10 минут. Продолжение кровотечения из пунктированной артерии требует неотложной медицинской помощи, но это редко.
Другие возможные, но редкие осложнения, которые могут возникнуть при донорстве плазмы, включают в себя: - инфекцию в месте введения иглы; - образование сгустка крови в вену, используемой для донорства; - раздражение, зуд или ульи на участке пожертвования; потеря крови, если пожертвование прекращается до возвращения клеток крови донору
Соображения, предупреждения и меры предосторожности
Многие доноры плазмы находят этот процесс полезным способом поделиться своим хорошим здоровьем с другими, кому повезло меньше. Плазменное пожертвование, как правило, безопасно и представляет собой низкий риск серьезных осложнений, когда его проводят квалифицированные и лицензированные медицинские работники, которые соблюдают все соответствующие правила США по контролю за продуктами и лекарствами для установок для сбора плазмы.
Независимо от того, являетесь ли вы первым или регулярным донором плазмы, важно следовать всем подготовительным и последующим инструкциям. При каждом посещении вы будете оценены, чтобы определить, имеете ли вы право на пожертвование.Крайне важно честно отвечать на все вопросы отбора прав на участие - для вашей безопасности и безопасности людей, которые могут получить вашу плазму.
Если у вас возникнут какие-либо новые симптомы или симптомы после пожертвования плазмой, немедленно обратитесь в центр пожертвований. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одышку, обморок, боль в груди или другие симптомы, которые вас беспокоят.
Пересмотрен и изменен: Tina M. St. John, M.D.
