Когда женщина становится старше, и ее запас яиц уменьшается, она, в конце концов, вступает в менопаузу, когда ее тело претерпевает ряд изменений. Большинство женщин вводят менопаузу в возрасте от 45 до 55 лет, хотя это варьируется. Некоторые из изменений, вызванных менопаузой, очевидны, в то время как другие могут быть более тонкими. Например, менопауза приводит к изменениям шейки матки, которые не проявляются снаружи, но могут иметь значительные последствия.
Шейка
Шейка получает свое название от латинского слова «шея», потому что это окуляр, самая нижняя часть матки, которая открывается во влагалище. При рождении ребенок проходит через канал в центре шейки матки, называемый эндоцервикальным каналом. Поскольку шейка матки должна поддерживать плод во время беременности и держать его внутри матки, пока она расширяется, ее стена заполнена сильной волокнистой тканью, которая содержит обильные мышцы.
Канал в верхней части шейки матки, называемый эндоцервиксом, выстилается клетками, которые образуют слизь, а нижняя часть, называемая эктоцервикой, выстилается клетками, специально приспособленными для противостояния поверхностному истиранию, причем соединение между двумя областями, называемыми зона трансформации. Обширные железы под шейной подкладкой производят смазочную слизь, которая течет во влагалище.
сухость
Цервикальные железы и клетки, которые выстилают эндоцервикальный канал, вызывают слизь в ответ на женские гормоны, которые вырабатываются яичником во время менструального цикла. После менопаузы, когда женские яичники прекращают делать эти гормоны, эти клетки и железы производят меньше слизи, часто приводя к сухости во влагалище, где слизь обычно действует как смазка. Исследование, опубликованное в выпуске «Плодовитость и стерильность» в октябре 2001 года, также показало, что клетки, выстилающие шейку матки, меняют то, как они взаимодействуют друг с другом после менопаузы, что позволяет меньше жидкости из основных тканей проникать в шейный канал, что еще больше способствует сухости в влагалище. Сухость влагалища может вызвать дискомфорт, когда он тяжелый, в том числе ощущение жжения или зуда, или боль во время полового акта.
Другие изменения
После менопаузы матка становится меньше без ежемесячного производства женских гормонов, хотя степень усадки меньше в шейке матки, чем в остальной части матки. Ткани, которые составляют шейку матки, обычно становятся тоньше и менее надежными, а зона трансформации, в которой изменяется тип шейки матки, как правило, движется выше и немного внутри эндоцервикального канала. Это изменение затрудняет изучение этой зоны на специальном визуальном осмотре шейки матки, называемом кольпоскопией.
Эндоцервикальный канал или открытие в матку также может стать более узким или даже полностью закрыть, что называется стенозом шейки матки. Обычно это не проблема, потому что регулярная менструация прекращается, как только женщина стала менопаузой, поэтому менструальный поток больше не нужно вытекать из матки.
рекомендации
Хотя у женщины больше нет периодов после менопаузы, ей по-прежнему важно регулярно посещать гинекологического специалиста, потому что экзамен, включающий мазок Папаниколау или Пап, все еще может обнаружить множество возможных проблем после менопаузы. В этом тесте врач получает образец ткани с поверхности шейки матки.
Пап-тест может обнаружить рак шейки матки, который является 9-й ведущей причиной смертей от рака у американских женщин и чаще диагностируется на более позднем этапе у пожилых женщин. Этот тип рака почти всегда вызван вирусом папилломы человека.
Другие условия, которые могут быть обнаружены при осмотре шейки матки, включают наличие доброкачественных опухолей, называемых полипами, или другие проблемы, которые могут вызвать кровотечение из шейки матки. Если у вас есть какие-либо вопросы о менопаузе или изменениях, связанных с менопаузой в шейке матки, обсудите их со своим врачом.
