Некоторые необработанные заболевания, передающиеся половым путем, или ЗППП, могут снижать рождаемость как у мужчин, так и у женщин. ЗППП распространяются через половой контакт с инфицированным партнером через оральный, анальный или вагинальный секс. ЗППП наиболее распространены у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.
Хламидиоз и гонорея являются наиболее распространенными бактериальными ЗППП. Врачи часто описывают их как «бесшумные» инфекции, потому что большинство людей с диагнозом хламидиоз или гонорея не имеют никаких симптомов. По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют ежегодный скрининг хламидиоза и гонореи для всех сексуально активных мужчин и женщин в возрасте 25 лет и младше. Необработанные хламидии и гонорея могут отрицательно влиять на фертильность как мужчин, так и женщин.
У женщин гонорея и хламидиоз могут вызвать цервицит, воспаление шейки матки или уретрит, воспаление уретры. Уретра истощает жидкость из мочевого пузыря. Если присутствуют симптомы, они могут включать аномальные выделения из влагалища, вагинальные пятна и дизурию, ощущение жжения во время мочеиспускания. При отсутствии лечения от 10 до 15 процентов инфекций хламидий вызывают инфекцию верхних половых путей в матке или фаллопиевых трубках.
Инфекция в верхнем половом тракте называется воспалительной болезнью таза или ПИД. PID может быть как бессимптомным, так и симптоматическим. Когда симптомы возникают, они могут включать боль в области таза, аномальные выделения из влагалища, вагинальное кровотечение, тошноту и лихорадку. PID является особенно серьезным заболеванием, поскольку он может навсегда повредить матку и фаллопиевы трубы.
Когда яйца высвобождаются из яичников, они проходят через фаллопиевы трубы до оплодотворения спермой и имплантируются в матку. Фаллопиевые рубцы, вызванные ЗППП, могут предотвратить яйцо и сперму от встречи, тем самым препятствуя оплодотворению. Шрамы также увеличивают риск внематочной беременности, беременность внутри фаллопиевых труб. Внематочная беременность может возникнуть, если рубцы в фаллопиевой трубке препятствуют попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку. Внематочная беременность потенциально опасна для жизни, потому что она может разорвать фаллопиевую трубку. Без экстренной операции женщина быстро умрет от внутреннего кровотечения.
Гонорея и хламидиоз также вызывают уретрит у мужчин, большинство которых также не проявляет никаких симптомов. Когда появляются симптомы, они могут включать в себя дизурию, боль или покраснение вокруг открытия пениса или спонтанное отделение полового члена. При отсутствии лечения инфекция может распространяться по половому пути и вызывать эпидидимит, что является воспалением придатка. Эпидидимис представляет собой структуру, которая соединяется с семенниками через протоки. Сперма, сделанная в семенниках, путешествует по эпидидимису, где они созревают.
Острый эпидидимит вызывает покраснение, тепло и отек мошонки и яичек, обычно с одной стороны. Периодические или необработанные инфекции могут вызывать хронический эпидидимит, что может привести к бесплодию, повреждая подвижность спермы, функцию и количество сперматозоидов.
