Некоторые онкологи рекомендуют избегать свежих фруктов и овощей для пациентов, проходящих химиотерапию. Эта рекомендация является спорным и не имеет достаточных доказательств в соответствии с 2000 Центров по контролю и профилактике заболеваний отчета. Если у вас есть вопросы о том, можете ли вы употреблять свежие фрукты во время химиотерапии, лучше проконсультироваться с врачом о вашей конкретной ситуации.
Специальные меры предосторожности для химиотерапии
В 1960-х годах на рынке появилась иммунокомпрометирующая химиотерапия. Пациенты, лечившиеся этими агентами, были восприимчивы к инфекциям из-за неспособности их организма производить достаточное количество нейтрофилов, типа лейкоцитов. У некоторых пациентов следующий раунд химиотерапии происходит только после восстановления количества нейтрофилов организма. У других пациентов, таких как трансплантация стволовых клеток, устранение нейтрофилов является необходимой частью лечения. Когда нейтрофилы пациента опускаются ниже определенного уровня, онкологи рекомендуют так называемые «нейтропенические меры предосторожности», которые традиционно включали диетические ограничения.
Нейтропеническая диета: спорная тема
По данным Американской ассоциации диетологов, онкологи разработали диетические меры предосторожности для пациентов с химиотерапией с низкими нейтрофилами, клинические данные, подтверждающие ограничение свежих фруктов и овощей, отсутствуют. Безопасность пищевых продуктов и надлежащая промывка рук и мытье продуктов перед едой важнее ограничения потребления. Согласно исследованиям, опубликованным в 2007 году в «Клинических инфекционных заболеваниях», смертность от инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом чаще всего не связана с диетическими методами.
Поддержка отсутствия доказательств
В мае 2011 года д-р Стивен Джубелир опубликовал обзорную статью в «Онкологе», в которой утверждается, что нет никаких доказательств, ограничивающих свежие фрукты и овощи у пациентов с ослабленным иммунитетом. Согласно Jubelirer, ограничение этих продуктов может привести к снижению качества жизни, дефициту витамина и минералов, отвращению к пище и побочным эффектам желудочно-кишечного тракта. Центры по контролю за заболеваниями также рекомендуют не ограничивать фрукты и овощи в рамках мер предосторожности для пациентов с ослабленным иммунитетом, а скорее сосредоточиться на безопасности пищевых продуктов и надлежащей обработке пищевых продуктов, чтобы снизить риск заболевания пищевыми продуктами.
Нижняя линия
Несмотря на отсутствие доказательств, многие медицинские учреждения по-прежнему практикуют ограничение свежих продуктов как часть мер предосторожности в отношении нейтропения. Ограничение свежей продукции снижает качество питательных веществ в рационе питания и не должно практиковаться, если иное не направлено группой медицинского обслуживания пациентов. В конечном счете, решение о потреблении свежих фруктов и овощей во время лечения рака должно обсуждаться между пациентом и командой здравоохранения.
