Цирроз печени является условием, которое вызывает постоянное рубцевание печени. В то время как ряд участников может привести к циррозу, основными причинами являются алкоголь, вирусные инфекции с гепатитом В и С и жирные заболевания печени из-за злоупотребления алкоголем или другие состояния, такие как лекарства, инфекции и аутоиммунные заболевания. Когда появляются симптомы цирроза конечной стадии, повреждение печени настолько тяжело, что орган больше не может нормально функционировать, чтобы детоксифицировать организм, очищать кровь и синтезировать ряд жизненно важных белков, компонентов крови и питательных веществ.
Дисбаланс жидкости
Асциты или скопление жидкости в животе являются одним из признаков прогрессирующего цирроза. Это накопление жидкости может быть неудобным и вызвать затрудненное дыхание. Жидкость просачивается в живот из-за повышенного давления в кровеносных сосудах, ведущих к печени и воротной вене - состояние, называемое портальной гипертензией. Кроме того, печень уже не способна продуцировать альбумин, белок, который помогает предотвратить утечку жидкости из кровеносных сосудов. Отек или жидкость в ногах и ногах также могут возникать и быть настолько серьезными, что ходьба может быть затруднена.
Кровотечение
Когда кровь больше не может течь легко через печень из-за рубцевания и возникающей портальной гипертензии, вены в других органах, таких как желудок и пищевод, увеличиваются. Эти сосуды могут легко разрываться и кровоточить, что создает угрозу для жизни. Потеря факторов свертывания крови, которые поврежденная печень уже не может производить, также влияет на проблему кровотечения. Рвота крови или прохождение черного табурета являются распространенными симптомами этих кровоточащих вен или варикоза.
Неврологические симптомы
Поскольку печень теряет способность детоксифицировать организм, вредные химические вещества, такие как аммиак, накапливаются в крови и головном мозге, приводя к ментальным изменениям или печеночной энцефалопатии. Путаница, проблемы с концентрацией внимания и забывчивость - это ранние симптомы. Невнятная речь, драматические изменения личности и агитация являются примерами более серьезных симптомов. В конце концов, энцефалопатия может привести к коме и смерти.
Инфекционное заболевание
Наличие асцита увеличивает риск развития другого опасного для жизни состояния, называемого спонтанным бактериальным перитонитом или SBP, бактериальной инфекцией, которая приводит к воспалению мембраны, выстилающей живот. До 65 процентов людей, у которых есть проблемы с кровотечением, также будет развиваться SBP. Лихорадка, озноб и боль в животе являются основными симптомами, хотя также могут присутствовать путаница, тошнота, рвота и боль в суставах.
Почечная недостаточность
SBP и портальная гипертензия могут приводить к гепаторенальному синдрому. Это опасное для жизни состояние связано с уменьшением кровотока в почках, что приводит к почечной недостаточности. Симптомы включают темную окраску мочи и снижение производства мочи, тошноту, рвоту, дергание движений и путаницу или бреду.
Прогноз и лечение
Когда появляются признаки и симптомы цирроза конечной стадии, вероятность пяти лет выживания заметно снижается. В то время как немедленное лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение дополнительных осложнений, когда большинство людей достигает этой продвинутой стадии заболевания печени, их обычно направляют на трансплантацию печени.
