Расстройство гиперактивности дефицита внимания (ADHD) - психическое расстройство с тремя основными симптомами: плохое внимание, импульсивность и гиперактивность. Это состояние может присутствовать при других расстройствах и иногда встречается у пациентов с проблемами агрессии. Между 40 и 70 процентами пациентов с СДВГ имеют оппозиционное расстройство нарушения (ОДД) или расстройство поведения (CD), согласно Томасу Э. Брауну в «ADHD Comorbidities: справочник по осложнениям СДВГ у детей и взрослых». Несколько процедур доступны.
Стимуляторы
Согласно Брауну, стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин) и декстроамфетамин и амфетамин (Adderall), обычно не рекомендуются для СДВГ с агрессией. Стимуляторы могут усиливать беспокойство и агрессию, и у них есть потенциал для зависимости.
Антидепрессанты
Антидепрессанты могут помочь стабилизировать настроение и снизить агрессивное поведение. Классы антидепрессантов включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (NRI), трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI). Атипичный антидепрессант, бупропион гидрохлорид (также известный как Wellbutrin), может быть не лучшим выбором для пациентов с СДВГ и агрессией, поскольку Wellbutrin ингибирует обратный захват дофамина нейротрансмиттера обратно в клетки мозга, поэтому действует как стимулятор.
Антигипертензивные
Антигипертензивные средства, в том числе клонидин (Catapres), гуанфацин (Tenex и Intuniv) и пропранолол (Inderal), наиболее часто используются для лечения высокого кровяного давления, но также используются для лечения СДВГ. Антигипертензивные средства - идеальное лечение для пациентов с СДВГ и агрессией, по словам Сэма Гольдштейна и Энн Тетер Эллисон в «Руководстве врачей по взрослым СДВГ: оценка и вмешательство». В исследовании 1986 года Дж. А. Маттеса, опубликованном в Journal of Clinical Psychopharmacology, обнаружены высокие дозы пропранолола, которые на 85 процентов эффективны в снижении симптомов СДВГ и вспышек вспышки у пациентов с СДВГ с агрессией. Антигипертензивные средства могут работать, ингибируя высвобождение норэпинефрина из локуса ceruleus, область мозга, связанного с агрессивным поведением, объясняет Филлис Тетер, автор «Вмешательства в СДВГ: лечение в контексте развития».
Benzodiazapenes
Бензодиазепины обычно назначают для лечения тревоги и могут быть полезны в сочетании со стимуляторами для лечения пациентов с СДВГ и агрессией. Бензодиазепины включают клоназепам, диазепам (валиум) и триазолам (Halcion).
