Маточная инфекция после родов, с медицинской точки зрения называемая эндометритом, не мешает грудному вскармливанию вашего ребенка, сообщает д-р Дрю Кейстер в «Американском семейном враче» в июле 2008 года. Между 1 и 3 процентами женщин развивается эндометрит после вагинальной доставки, при развитии эндометрита от 5 до 20 процентов после кесарева сечения, согласно Руководствам Merck. Ваш врач может назначить лекарства для лечения инфекции, которая не окажет вредного воздействия на вашего грудного ребенка.
Определение наилучшего лечения
При определении наилучшего лечения эндометрита при грудном вскармливании ваш врач должен учитывать тип инфекции, которую вы имеете, типы антибиотиков, аффективные против бактерий и любые потенциальные эффекты на вашего ребенка. В большинстве случаев эндометрит включает в себя от двух до трех различных бактерий, с грамположительными кокками, такими как Staphylococcus и Streptococcus, в частности стрептококком B, грамотрицательными бактериями, такими как E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter и Neiserria. Исследования показывают, что кормящие грудью матери часто не принимают лекарства, как предписано, опасаясь повредить своих детей, поэтому врачи должны подчеркнуть важность приема лекарств и успокаивать кормящих мам в плане их безопасности, утверждает Кейстер.
Разрешенные антибиотики
Наиболее эффективными антибиотиками при внутривенном введении для лечения эндометрита являются гентамицин и клиндамицин, согласно Руководствам Merck. Оба препарата считаются безопасными для использования кормящими матерями Американской академией педиатрии, консультант по грудному вскармливанию Келли Бонята сообщает на своем веб-сайте KellyMom. Гентамицин имеет рейтинг лактации L2, назначенный автором и экспертом по грудному вскармливанию Томасом У. Хейлом, кандидатом наук, что означает, что препарат изучался в ограниченном числе исследований без повышенного риска неблагоприятных эффектов у ребенка. Клиндамицин оценивается как L3, то есть препарат считается умеренно безопасным для грудного ребенка, без контролируемых исследований или с минимальными, не угрожающими побочными эффектами. Аминогликозиды, пенициллин и цефалоспорины также считаются безопасными для использования.
Антибиотики, которых следует избегать
Ваш врач может не захотеть назначать определенные антибиотики из-за их риска для вашего ребенка, если вы не превысите риск для вас. Потенциально вредные антибиотики для грудного младенца включают метронидазол, который имеет потенциальные эффекты, вызывающие рак, в лаборатории и эритромицин, что может увеличить риск развития стеноза у вашего ребенка при пилорическом стенозе, расстройство, которое поражает мышцы между желудком и тонкой кишкой, что требует хирургический ремонт. Препараты Sulfa в течение первого месяца жизни могут повышать уровень билирубина, вызывая желтуху. Длительное использование тетрациклина может привести к окрашиванию зубов у ребенка.
Риски заражения для ребенка
Если у вас есть инфекция, вы можете беспокоиться о том, чтобы передать ее своему ребенку через грудное молоко. Это не произойдет, если у вас есть инфекция матки. Тем не менее, вы должны позаботиться о том, чтобы одежда, окрашенная инфицированным дренажем из матки вдали от вашего ребенка, тщательно вымыла руки перед обращением с ребенком, особенно после смены гигиенических прокладок или туалета.
