Диетическое волокно, определенное как съедобный, но неперевариваемый материал на основе углеводов, доступно, естественно, на многих растениях, овощах, зерновых и зерновых, играя важную роль в здоровье желудочно-кишечного тракта. Средний американец испытывает недостаток в волокне, который включает как растворимые, так и нерастворимые типы. Растворимые волокна, как правило, замедляют переваривание, в то время как нерастворимые волокна могут ускорить процесс транзита пищевых продуктов через желудочно-кишечный тракт. Наука не справляется с кислотным рефлюксом, но теоретические преимущества от адекватного потребления клетчатки включают в себя предотвращение триггерных продуктов, эффект наполнения желудка клетчаткой и меньшую релаксацию клапана против рефлюкса между желудком и пищеводом.
Триггеры перегонки волокна и кислоты
Растворимое волокно заставляет организм извлекать жидкость из переваренной пищи, что способствует насыщению еды, оставляя вас более удовлетворенными дольше. Растворимое волокно, которое содержится в таких источниках, как овсяные отруби, ячмень и горох, также регулирует уровень глюкозы, тип сахара и может сигнализировать мозгу о том, что желудок заполнен во время и после еды. Меньшие блюда помогают рефлюксу, не переполняя желудок. Нерастворимые волокна, такие как овощи и цельные зерна, могут служить для ускорения прохождения содержимого желудка в кишечник, что уменьшает возможность возникновения рефлюкса.
Жирные, жареные продукты обычно имеют низкое содержание клетчатки и часто ассоциируются с возникновением симптомов срыгивания, расстройства желудка и изжоги. Таким образом, диета, богатая волокнистыми продуктами, такими как свежие фрукты и овощи и хлеб из цельного зерна, может способствовать снижению частоты рефлюксных симптомов.
Конкретные источники волокна
Некоторые пищевые волокна также считаются пребиотиками. Пробиотики относятся к полезным бактериям, а пребиотики относятся к бактериальным питательным веществам. Пребиотики - это питательные вещества, которые оставляют для переваривания бактерий - по существу, топливо для стимулирования сбалансированного бактериального роста в органах пищеварения. Это представляет собой еще одну теорию о том, как конкретные пищевые волокна могут играть роль в улучшении симптомов кислотного рефлюкса - через какой-то бактериальный посредник. В целом, однако, определенные диетические элементы, по-видимому, играют относительно небольшую роль в хроническом рефлюксе кислоты. Людям, страдающим от кислотного рефлюкса, рекомендуется избегать определенных продуктов, которые усугубляют изжогу и срыгивание, но произвольная ликвидация продуктов не рекомендуется. Принимать во внимание продукты и напитки, которые, по-видимому, вызывают рефлюкс, являются предпочтительными.
Доказательства эффективности использования волокон
В одном исследовании, посвященном 65363 пациентам и опубликованном в журнале «Gut» в апреле 2004 года, было показано, что потребление волокон значительно связано с улучшенным восприятием симптомов рефлюкса. Это исследование также показало, что те, кто ел хлеб с более высоким содержанием клетчатки, в два раза чаще испытывали облегчение симптомов рефлюкса, как те, кто ел хлеб с более низким содержанием волокон. Причины этих наблюдений неизвестны, но авторы предположили, что что-то о процессе переваривания волокна также может привести к снижению релаксации гладких мышц от желудка до пищевода, по существу, затягиванию клапана против рефлюкса.
Недостатки волокна в рефлюксе
Хотя волокно может быть полезным для облегчения кислотного рефлюкса, слишком большая его часть может еще больше усугубить проблему. Исследование, проведенное в апреле 2013 года, опубликованное в «Американском журнале гастроэнтерологии», показало, что диета, включающая по меньшей мере 10 граммов высоко ферментируемых крахмалов в день, может значительно способствовать эпизодам рефлюкса. В другом исследовании, опубликованном в апреле 2003 года «Гастроэнтерология», было отмечено, что у девяти участников с диагнозом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ у тех, кто обычно потреблял тип пребиотика, известный как фруктоолигосахариды, были достоверно более высокие сообщения об рефлюксных симптомах, чем те, кто принимал плацебо.
Волокно, рефлюкс и большая картинка
Диетическое волокно является одним из многих аспектов, которые следует учитывать при успешном лечении симптомов рефлюкса. Например, избыточный вес и ожирение являются факторами риска в ГЭРБ, а адекватное потребление волокна помогает контролировать вес. Однако дополнительная клетка может вызвать раздувание желудка, повышенное давление в желудке и длительное опорожнение желудка - все это может привести к ухудшению кислотного рефлюкса. Руководящие принципы клинической практики, опубликованные в октябрьском «Американском журнале гастроэнтерологии» в октябре 2013 года, рекомендуют вносить изменения в образ жизни, такие как потребление частых, небольших блюд и ограничение потребления газированных напитков и соленых продуктов в рамках совместного подхода, чтобы помочь улучшить симптомы рефлюкса.
Медицинский консультант: Джонатан Э. Авив, M.D., FACS
