Воспаление - это неспецифический ответ организма на широкий спектр аномалий. Воспалительный ответ включает в себя повышенный кровоток и протекание кровеносных сосудов в месте аномалии. Клетки крови попадают на сайт и атакуют провокационных агентов. Когда воспаление происходит в толстой кишке, состояние называется «колит». Несколько состояний вызывают воспаление толстой кишки. Лечение варьируется в зависимости от медицинского расстройства, вызывающего состояние.
дивертикулит
Дивертикул толстой кишки - это оплодотворение подкладки кишечника через слабое место в мышечных слоях стенки кишечника. Эти крошечные мешочки подвержены обструкции кусочками стула и последующей инфекцией. Ближайшая ткань толстой кишки - чаще всего с левой стороны - воспаляется, вызывая боль и лихорадку. Могут развиваться очаговые очаги инфекции или абсцессы. Первоначальное лечение включает антибиотики, диету для отдыха толстой кишки и обезболивающих препаратов. Для людей, у которых состояние ухудшается, несмотря на медицинское лечение или у которых развивается утечка из толстой кишки в брюшную полость или закупорку кишечника, может потребоваться операция по удалению пораженной части кишечника.
Язвенный колит
Язвенный колит является формой воспалительного заболевания кишечника, который поражает толстую кишку и прямую кишку. Болезнь может присутствовать частично или полностью в толстой кишке. Степень и тяжесть заболевания определяют выбор лечения. Для легкой болезни только в нижней толстой кишке или прямой кишке лекарства, такие как сульфасалазин (Azulfidine) или мезаламин (Pentasa), могут приниматься перорально. Мезаламин можно также вводить суппозиторием или клизмой, как может быть пеной гидрокортизона. Заболевание, которое поражает участки толстой кишки ближе к тонкой кишке, обрабатывается лекарствами, принимаемыми внутрь. Более тяжелое заболевание может потребовать комбинации лекарств, таких как сульфасалазин (Azulfidine), стероиды, азатиоприн (Imuran) и меркаптопурин (6MP). Infliximab (Remicade) представляет собой искусственное антитело, которое прерывает воспалительный процесс и вводится в течение 4-6 недель у людей, которые устойчивы к другой терапии. Осложнения язвенного колита, такие как обструкция кишечника, отверстие в толстой кишке и рак, требуют хирургического удаления толстой кишки.
Болезнь Крона
Болезнь Крона также является формой воспалительного заболевания кишечника. Он может включать любую часть кишечного тракта, а также другие части тела, такие как суставы, глаза и кожу. Когда болезнь умеренная и ограничена в основном толстой кишкой, сульфасалазин, будесонид (Entocort EC) или другие стероиды могут приниматься через рот. Более тяжелое заболевание лечится оральным преднизоном, а затем азатиоприном или меркаптопурином. Инфликсимаб эффективен у некоторых людей, которым не помогают или не могут переносить другие лекарства. Хирургия используется для облегчения осложнений болезни Крона, таких как отверстие в кишечнике и блокировка.
Связанный с антибиотиком колит
Нормальная толстая кишка содержит миллионы естественных, здоровых бактерий. Лечение любого заболевания антибиотиком может иметь непреднамеренные последствия убийства этих бактерий и позволяет вредным микробам перерастать и разжигать толстую кишку. Наиболее распространенным из этих вредных микробов является Clostridium difficile, и заболевание, которое является результатом, известно как ассоциированный с антибиотиками колит. Мягкий антибиотико-ассоциированный колит обрабатывают метронидазолом (флагилом), принимаемым внутрь. Умеренное заболевание лечится оральным ванкомицином (Ванкоцин). Более тяжелое заболевание требует сочетания орального ванкомицина, метронидазола, вводимого через вену и клизмумы ванкомицина. Хирургия необходима для тяжелых осложнений, таких как разрыв кишечника. Хроническое заболевание можно лечить при проглатывании фекальных гранул, доношенных нормальными добровольцами.
