Лимфомами являются раковые клетки лейкоцитов, называемые лимфоцитами, частью иммунной системы организма. В лимфоме лимфоциты превращаются в раковые клетки и накапливаются в лимфатических узлах и лимфатической системе, где они вытесняют нормальные лимфоциты. Двумя основными типами лимфом являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Ходжкинская и неходжкинская лимфомы влияют на различные лимфоциты, поэтому варианты лечения и течение болезни могут различаться.
Типы ячеек
В лимфоме Ходжкина в кровяном и лимфатическом узлах присутствует определенный тип клеток, называемый клеткой Рида-Штернберга. Клетки Рида-Штернберга, названные в честь ученых, которые их обнаружили, представляют собой большие клетки с двумя ядрами, которые легко видны под микроскопом. Неходжкинская лимфома не содержит этих клеток, но может иметь различные раковые клетки, которые имеют разные характеристики, в зависимости от конкретного подтипа неходжкинской лимфомы.
эпидемиология
По данным Общества лейкемии и лимфомы, в 2009 году около 148 460 человек жили с лимфомой Ходжкина в США, а около 452 720 человек имели неходжкинскую лимфому. Частота лимфомы Ходжкина выше у мужчин, тогда как неходжкинская лимфома чаще встречается у женщин.
причины
Точные причины как лимфомы Ходжкина, так и неходжкинской лимфомы все еще не определены, но могут быть задействованы некоторые ассоциации и факторы риска, включая инфекцию ВИЧ, мононуклеоз или Т-клеточный лимфоцитотропный вирус человека. Унаследованная восприимчивость также возможна, так как иногда наблюдается семейная кластеризация. Инфекции, связанные с неходжкинской лимфомой, включают вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ, человеческий Т-лимфотропный вирус и Helicobacter pylori.
Клинические особенности и диагностика
Помимо присутствия клеток Рида-Штернберга в лимфоме Ходжкина, другие клинические признаки различаются между двумя типами. Лимфома Ходжкина имеет тенденцию ограничиваться только одним лимфатическим узлом в организме и распространяться в кровоток оттуда, а в неходжкинской лимфоме рак возникает во многих разных лимфатических узлах, согласно Руководствам Мерка. Лимфома Ходжкина также распространяется более организованно, чем лимфома Неходжкина, и не часто включает другие области тела. Таким образом, лимфому Ходжкина часто легче лечить, чем неходжкинскую лимфому.
лечение
Лечение лимфомы зависит не только от типа, но и от стадии заболевания, когда оно обнаружено. Радиация и химиотерапия используются для лечения обоих типов, но химиотерапия является основным вариантом лечения неходжкинской лимфомы, согласно данным Фонда Nemours. Больных лимфомой Ходжкина можно также лечить с помощью операции или трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Неходжкинские лимфомы могут лечиться как химиотерапией, так и радиацией, а не только одним из двух методов лечения. Они также могут получать лечение моноклональными антителами против CD20 или трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.
