Оценка силы мышечных групп является важной особенностью физического экзамена. Данные, собранные из этой части исследования, могут быть полезны при диагностике состояния, характеризующего ряд симптомов, и в качестве маркера физического развития или снижения. Например, после инсульта пациенты обычно обследуются на слабость в основных группах мышц, чтобы определить степень повреждения, вызванного инсультом.
Анатомия и функция
Для увеличения коленного сустава требуется группа мышц квадрицепса. Состоит из четырех отдельных мышц, группы мышц квадрицепса и впечатляющей длины в целом, соединяющих подвздошную часть бедра с верхним краем коленной кости. Прямая бедренная кость находится в середине бедра, поверхностно для других трех мышц, которые включают в себя обширный латераль, vastus medialis и vastus intermedius. Эти группы соответствуют самым внешним, внутренним и средним позициям вдоль бедра.
осмотр
Чтобы оценить силу этой мышцы, экзаменатор даст указание пациенту протянуть ногу против ряда сил. Когда он сидит на столе экзамена со своими ногами, висящими над краем, самая простая демонстрация силы потребует от пациента вытянуть ноги, чтобы они были полностью перпендикулярны к полу. Если это максимальный уровень прочности у пациента, их четырехугольники будут оцениваться как 3/5. Исходя из результатов этого теста, экзаменатор продолжит либо увеличивать устойчивость к растяжению ног, либо уменьшает физические потребности на ноге до тех пор, пока не будет получен успешный результат.
профилирование
Согласно учебнику «Клиническая неврология», сила двигателя - это измерение способности мышцы сжиматься против силы. Система классификации основана на рейтинге 0-5 для каждой группы мышц. Полная прочность в квадрицепсах будет оцениваться как 5/5. Четыре балла даются, когда пациент демонстрирует движение против силы тяжести и сопротивления, применяемое экзаменатором. Как упоминалось ранее, движение, которое возможно только против силы тяжести, квалифицируется как 3/5. Степень 2/5 прочности указывает, что пациент может растянуть свою ногу только при укладке на бок, горизонтально к поверхности кровати, тем самым снимая силу тяжести. 1/5 дается, когда сокращение проявляется при пальпации или осмотре с прикосновением, но мало или вообще нет эффективного движения в мышце. Наконец, нуль указывается, когда мышечное сокращение не обнаруживается.
Дальнейшая экспертиза
Формальное тестирование силы четырехглавой мышцы может потребовать продолжения так называемого функционального теста. Например, инструктаж пациента подняться с места на корточках или стоять на низком стуле, не используя их руки, оба были бы полезными испытаниями для выявления тонких слабостей в этих важных мышцах ног.
