Когда вы не можете определить высоту пациента, окружность плеча может помочь рассчитать индекс массы тела. Индекс массы тела или ИМТ дает пациенту оценку уровня жира в организме пациента. Знание ИМТ влияет на разработку плана лечения, особенно при обращении с человеком, страдающим от недоедания или страдающим ожирением.
Индекс массы тела
Индекс массы тела обычно вычисляется путем взятия веса человека в килограммах и деления его на высоту в метрах в квадрате. ИМТ, который регистрируется ниже 18,5, считается недостаточным. ИМТ между 18,5 и 24,9 является нормальным. Когда ИМТ превышает 25, человек считается избыточным весом и выше 30, страдающим ожирением. (REF4)
BMI полезен в качестве инструмента для скрининга для условий, связанных с недостаточным или избыточным весом, но он не является диагностическим. Это может помочь врачу определить, какой тип диетического лечения может оказать человек, находящийся под медицинским обслуживанием, и контролировать изменения веса с течением времени.
Использование окружности руки для определения ИМТ
В некоторых случаях, например, с человеком в реанимации или с прикованным к постели или в инвалидном кресле, высота не может быть легко получена. Окружность верхнего плеча грубо коррелирует с ИМТ у среднего человека.
Согласно исследованию, опубликованному в выпуске «Clinical Nutrition» за 2002 год, у 44 пациентов обнаружено, что люди с обхватом руки ниже 5-го процентиля и выше 15-го процентиля более подвержены риску серьезных осложнений со здоровьем и ранней смерти. Для человека, имеющего длительный уход, измерения окружности верхней части руки также могут указывать на изменения ИМТ. Если измерение плеча человека изменяется на 10 процентов, вполне вероятно, что ИМТ и вес также изменились на 10 процентов.
Как измерить окружность верхней руки
Используйте левую руку человека для измерения окружности верхнего плеча. В идеале, человек сидит, держа руку свободно висящей на его стороне. Согните локоть до 90 градусов и найдите среднюю точку между костной частью плеча, известной как акромион, и локтем, известным как олекранон. Измерьте вокруг этой середины, используя рулетку, натянутую, но не плотную.
Мера ниже 23,5 см, или 9,25 дюйма, указывает на то, что у человека может быть недостаточный вес или пограничный вес с ИМТ 20 или ниже. Окружность плеч 32 см или 12,6 дюймов указывает на ИМТ 30 или более или ожирение.
Интерпретации мер окружности верхней руки
Окружность верхнего плеча обеспечивает общее представление об ИМТ, но не является окончательным. Принимая два измерения окружности верхнего плеча каждый раз, когда вы измеряете и вычисляете в соответствии со средним значением двух измерений, получается более точное считывание.
В одном из исследований, опубликованном в журнале «Акушерство и гинекология» в 2001 году, обнаружена грубая корреляция между окружением средней руки или MAC и BMI; исследователи использовали уравнение BMI = MAC в сантиметрах ± 2. Однако ложная положительная ставка для избыточного веса составляла 15 процентов.
Люди, которые чрезвычайно мускулисты, могут регистрироваться с большой окружностью рук и высоким ИМТ из-за развившихся мышц бицепса, но не имеют избытка жира. Тем не менее, для пациентов с тяжелыми заболеваниями верхняя часть руки может быть единственным способом легко контролировать риски для здоровья из-за их размера.
