Как и все части вашего тела, ваши кости - живая ткань. Ваши кости подвергаются ремоделированию на протяжении всей жизни, когда старую кость удаляют и заменяют новой костью. Болезни костей влияют на нормальный рост, развитие или ремоделирование, ведущие к слабости и / или деформации. Эти заболевания затрагивают детей и взрослых и происходят из-за генетических аномалий, дефицита питания, гормональных нарушений, инфекций и других состояний.
Остеопороз
Ваши кости обычно достигают максимальной массы в возрасте от 25 до 30, после чего они постепенно теряют плотность. Остеопороз характеризуется аномальной потерей костной массы и ухудшением нормальной структуры кости. Это вызывает хрупкость костей и повышенный риск переломов. Согласно исследованию, проведенному в ноябре 2014 года, опубликованному в журнале Journal of Bone and Mineral Research, 10,3% взрослых взрослых в возрасте 50 лет и старше имеют остеопороз и 43,9% имеют низкую костную массу. Остеопороз редко вызывает симптомы и часто диагностируется только после того, как произошел перелом. Регулярное упражнение и адекватное потребление кальция и витамина D снижают риск развития остеопороза. Лекарства, называемые бисфосфонатами, помогают сохранить костную массу у людей с остеопорозом.
Педжетная болезнь кости
Педжетная болезнь кости (PDB) является второй по распространенности болезнью костного ремоделирования после остеопороза. PDB затрагивает примерно 1-2 процента белых взрослых в возрасте 55 лет и старше, согласно обзорной статье за апрель 2009 года, опубликованной в «Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease». Условие имеет тенденцию работать в семьях и редко встречается у людей африканского или азиатского происхождения. С PDB резорбция кости и последующее образование новой кости происходят с ускоренной скоростью. Это приводит к мягким, увеличенным костям. Чаще всего поражаются позвоночник, таз, череп и кости костей. Хотя у многих людей с PDB нет симптомов, деформация кости может привести к боли в суставах, поклону ног, головной боли и потере слуха. Лечение может включать бисфосфонаты, ортопедические устройства и хирургию для коррекции тяжелых деформаций.
Остеомиелит
Остеомиелит относится к бактериальной костной инфекции, которая может быть либо острой, либо хронической. По данным Epocrates, ежегодно в США ожидается 50 000 случаев остеомиелита. Симптомы могут включать локализованную боль в костях, нежность, покраснение и отек, а также возможную лихорадку и озноб. Основными видами лечения являются антибиотики. В некоторых случаях хирургии необходимо удалить инфицированную костную ткань.
Несовершенный остеогенез
Остеогенез несовершенный - это наследственное заболевание, характеризующееся хрупкими костями, которые легко ломаются. При каждом из 8 типов несовершенства остеогенеза дефектный ген приводит к нарушению производства коллагена, структурного белка, необходимого для нормального формирования кости. По данным Национального института здоровья, остеогенез несовершеннолетний обычно диагностируется в детском возрасте и поражает примерно 20 000-50 000 человек в США. Признаки и симптомы несовершенства остеогенеза меняются и могут включать в себя короткий рост, свободные суставы, мышечную слабость, спинальную кривизну, хрупкие зубы, деформацию кости, сустав в форме ствола, потерю слуха и сине-серый оттенок белым глазам.
остеонекроз
При остеонекрозе потеря кровотока вызывает смерть костной ткани. Болезнь чаще всего поражает головку бедренной кости или головку бедренной кости. Также могут быть затронуты кости плеча, колена, запястья или лодыжки. По оценкам, от 20 000 до 30 000 человек в США диагностируют остеонекроз головки бедренной кости каждый год, как сообщается в статье в сентябре 2015 года в «Всемирном журнале ортопедии». Большинство случаев остеонекроза происходит из-за травмы кости, такой как перелом бедра или дислокация. Люди с этим состоянием обычно развивают постепенно прогрессирующую боль в костях. Малые области остеонекроза могут лечиться без лечения. Для более крупных поражений костей лечение может включать медикаментозное лечение, физиотерапию и / или хирургическое вмешательство. Суммарная замена суставов выполняется, если кость разрушается.
Legg-Calv? -Perthes - редкое детское костное расстройство, похожее на остеонекроз головки бедренной кости у взрослых. При этом условии, однако, кость обычно восстанавливается через 6-24 месяца.
Опухоли костей
Большинство опухолей, которые возникают в костях, не являются раковыми. Количество людей, пораженных этими опухолями, неизвестно, поскольку они часто не вызывают никаких симптомов и остаются незамеченными. Раковые опухоли кости относительно редко встречаются, по оценкам, в 3260 новых случаев в год, согласно докладу Американского онкологического общества 2017 года. Наиболее распространенным раком кости является остеосаркома, которая в первую очередь поражает детей, подростков и молодых людей. Метастатический рак кости, с которым рак из другой области тела распространяется на одну или несколько костей, встречается гораздо чаще. Некоторые из наиболее распространенных видов рака часто распространяются на кости, включая рак легких, молочной железы, предстательной железы и толстой кишки. Боль и нежность костей являются распространенными симптомами. Переломы могут возникать, когда нормальная кость заменяется раковыми клетками. Лечение опухолей кости зависит от типа, размера, местоположения и других факторов.
Рахит и остеомаляция
Остеомаляция и рахит характеризуются дефектной минерализацией костей, которые вызывают их мягкость и хрупкость. Рахит влияет на детей, а остеомаляция влияет на взрослых. Эти заболевания могут быть вызваны дефицитом витамина D в питании или нарушением абсорбции в кишечнике или метаболизмом витамина. У детей с рахитом обычно наблюдается чахлый рост и поклоны костей ног. Симптомы, общие как с рахитом, так и с остеомаляцией, включают широко распространенную боль и болезненность костей и слабость мышц. Лечение обычно включает добавление витамина D и, возможно, другие методы лечения, в зависимости от основной причины.
Пересмотрен и изменен: Tina M. St. John, M.D.
