Кожные трансплантаты выполняются в случаях, когда собственная кожа человека больше не может выполнять свою обычную работу по покрытию мышц и сухожилий, чтобы помочь регулировать температуру тела, предотвратить инфекцию и избежать избыточной потери жидкости. Кожный трансплантат - это, по сути, трансплантация кожи и обычно делается после серьезного ожога, травмы открытой раной ноги, плохо заживающих диабетических язв или очень серьезной инфекции кожи; это также может быть сделано для косметических целей.
Виды хирургии кожи
Существует два основных типа операций по пересадке кожи: разделительная толщина (или частичная толщина) и полная толщина.
В операции по трансплантации кожи с разделением толщины верхние два слоя кожи берутся с донорского участка и наносятся на поврежденную область. Это наиболее распространенный тип кожного трансплантата и обычно делается после ожога или для покрытия хронической раневой области. Слой толщины донора, называемый лоскутом, обычно берется из области, которая обычно не подвергается воздействию, например, ягодицы или внутреннего бедра.
В хирургии трансплантата с полной толщиной кожи донорская ткань включает мышцы и кровеносные сосуды. Это гораздо более сложная процедура, требующая более длительного пребывания в больнице. Это чаще всего делается, когда у человека открытая рана от перелома ноги. Поскольку заслонки с полной толщиной включают мышцу, они берутся из таких областей, как спина или живот.
Типы прививок кожи
Autografts - это кожные трансплантаты, взятые из вашего собственного тела. Это всегда предпочтение, так как другие типы донорской кожи чаще всего отклоняются организмом.
Аллотрансплантаты - это лоскуты кожи, пожертвованные другим человеком; они также могут быть искусственно выращены.
Ксенотрансплантаты изготавливаются из кожи животных, обычно свиней.
Общие осложнения от прививок кожи
Осложнения кожных трансплантатов могут быть результатом первоначальной травмы, операции или самого трансплантата кожи. Иногда эти осложнения приводят к отказу трансплантата, и в этом случае может потребоваться вторая операция по трансплантации. Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вас есть какие-либо из этих осложнений.
Чем тяжелее первоначальная травма, тем больше вероятность того, что у ближайших кровеносных сосудов будет нанесенный урон. Поскольку необходимо иметь хороший кровоснабжение для заживления, исходный участок раны может быть фактически увеличен во время операции, поэтому функционирующие кровеносные сосуды могут питаться в этом районе. Иногда избыточное кровотечение или гематома происходит либо на участке трансплантата, либо на доноре.
Если кровоснабжение не поддерживается после операции, лоскут кожного лоскута может не прилипать или он может умереть. Это называется неудачей трансплантата. Иногда кровоснабжение скомпрометировано избыточной опухолью вокруг места прививки. Это особенно справедливо для прививок, размещенных на руках или ногах, которые должны храниться в течение большей части времени, пока процесс заживления не будет установлен.
Повреждение трансплантата может также возникать, если аллотрансплантат или ксенотрансплантат отбрасывается организмом реципиента трансплантата.
Инфекция - еще одно распространенное осложнение. В случаях инфекции могут возникать просачивание, покраснение, зуд или боль в месте раны. Крайне важно, чтобы как донорские, так и трансплантационные участки были чистыми.
Иногда также происходит обесцвечивание лоскута кожи или рубцов либо лоскута, прилегающей области, либо донора. Кожный лоскут или окружающая его кожа также могут уменьшаться, что приводит к герметичности, что может привести к долговременным проблемам, особенно если плотность уменьшает диапазон движения в суставах.
Потливость и ощущение могут уменьшаться на месте кожного трансплантата с раздельной толщиной, потому что закрылки не включают в себя потовые железы, и нервные окончания могут быть затронуты. Кожа может быть очень сухой и зудящей, потому что железы, которые поставляют масло на кожу, не включаются в трансплантат.
