Стероиды, такие как преднизон, имеют важный побочный эффект в ухудшении мышц. Связанным с этим является как острая, так и хроническая стероид-индуцированная миопатия. Однако стероиды также обладают мощным противовоспалительным эффектом и поэтому используются при некоторых аутоиммунных заболеваниях, которые влияют на мышцы. Таким образом, стероиды являются обоюдоострым мечом: они могут вызывать мышечную боль, но могут быть полезны и для облегчения некоторых его форм.
Хроническая стероидная миопатия
Стероиды способствуют расщеплению белка в мышцах. Некоторые люди, которые принимают стероиды в течение длительного времени, могут развить так называемое мышечное заболевание или миопатию. Часто затрагиваются проксимальные мышцы, такие как мышцы в верхних плечах или бедрах. Симптомы могут возникать после длительного потребления стероидов и могут возникать в течение нескольких недель до нескольких лет после регулярного потребления. Пациенты часто имеют слабость и неспособность выполнять такие действия, как поднятие с стульев, подъем по лестнице или привлечение их рук над головой. Мускулы грудной клетки, лица и рук обычно не затрагиваются.
Острая стероидная миопатия
Острая стероидная миопатия относительно реже, чем хроническая форма. Он также известен как «миопатия интенсивной терапии». Заболевание обычно происходит через пять-семь дней после высокой дозы стероидов. Миопатия поражает все четыре конечности, вызывая квадриплегию. Кроме того, он также может воздействовать на мышцы дыхания, что приводит к опасной одышке. Пострадавшим людям может потребоваться респиратор в случае затрудненности дыхания. К счастью, большинство пациентов с этой формой мышечной болезни полностью восстанавливаются.
Дерматомиозит и полимиозит
Дерматомиозит и полимиозит - аутоиммунные заболевания, которые могут вызывать мышечную слабость. Мышечная слабость с этими состояниями ощущается в верхних плечах и бедрах. Это заболевание чаще встречается у взрослых в возрасте тридцати лет. Как и у пациентов с хронической стероид-индуцированной миопатией, у пациентов с этими заболеваниями возникают трудности со стульев и подъема по лестнице. Пациенты с дерматомиозитом могут также иметь сыпь, которая появляется на веках и над костными протуберанцами рук. Это состояние - это тот, который хорошо лечится стероидными препаратами, поскольку воспаление часто значительно сокращается. Стероид выбора преднизолон. Пациентам обычно дают высокую начальную дозу, которая постепенно снижается.
Polymyalgia Rheumatica
Polymyalgia rheumatica - это еще одно заболевание, которое можно лечить стероидами. Хотя это заболевание часто вызывает боль в мышцах, на самом деле местом поражения являются суставы. Заболевание обычно происходит у лиц старше 50 лет. Боль обычно ощущается на плечах и шее; позже он может включать бедра. Кроме того, пациенты жалуются на усталость, потерю аппетита и лихорадки. Polymyalgia rheumatica часто лечится с низкой дозой стероидов для облегчения мышечной боли. Лечение может потребоваться в течение двух-шести лет. Пациенты с этим состоянием также должны быть оценены для гигантского клеточного артериита, который может вызвать слепоту, если ее не лечить быстро, потому что артерит часто ассоциируется с этим состоянием.
