Когда вы думаете о боли в колене во время или после ходьбы или бега трусцой, то, что, вероятно, приходит в голову, это боль в передней части колена или ниже коленной чашечки. В то время как это классический признак повреждения хряща и других травм, которые часто встречаются у пешеходов и бегунов, боль в области за коленом, называемая подколенной ямкой, также является частым жалоб. Боль часто сосудистая по происхождению.
Глубокий венозный тромбоз
Боль за коленом после ходьбы может сигнализировать о очень серьезном заболевании, называемом тромбозом глубоких вен, или ТГВ. Это сгустки крови, которые образуются в венах, обычно в ногах и после длительных периодов бездействия или неподвижности, как при полете или в постели. Курение и оральные контрацептивы также являются предрасполагающими факторами. Эти сгустки могут вытеснять и перемещаться в легкие как эмболии. Если они застревают в легких, мозге или сосудах сердца, они могут быть повреждены и даже смертельны. Опухоль и тепло обычно сопровождают боль. Если вы подозреваете, что ТГВ, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Потливая аневризма
Боль за коленом может повлиять на артерии в подколенной области, а также вены. Аневризма - это выпуклость артериальной стенки благодаря местной механической слабости, которая чаще всего возникает из-за затвердевания артерий из-за возрастающего возраста. Как и в случае с ТГВ, сгустки могут образовываться и прерываться, но в этом случае сгустки движутся не к сердцу, а к ногам. Это может привести к боли в ногах и телёнах, которые могут прогрессировать до холодной, онемевшей ноги, что является неотложной медицинской помощью.
Киста Бейкера
Киста Бейкера может маскироваться как венозная боль за коленом. Такая киста образуется, когда синовиальная жидкость внутри коленной капсулы, целью которой является обеспечение смазки сустава, протекает обратно в подколенную ямку и собирает вокруг структуры под названием подколенной бурсы, которая также обеспечивает смазку. Набухание, вызванное этой заполненной жидкостью кистой, может быть видимым невооруженным глазом, но в любом случае почти всегда вызывает боль за коленом и отек нижней ноги.
Другие причины
Хотя DVT или киста Бейкера являются наиболее частыми причинами боли подколенными, они не одиноки. Другие виновники включают доброкачественные или злокачественные опухоли соединительной ткани, которые могут быть очень серьезными, если их не выявить раньше; воспаление подколенного сухожилия, которое является наиболее тяжелым во время приседания; повреждение задней части мениска, C-образная структура, обеспечивающая прокладку внутри капсулы коленного сустава; тендинит подколенного сухожилия и тендинит теленка. Они часто могут быть отличены от венозной боли в том, что боль может ухудшиться при ходьбе, а не после этого.