Биполярное расстройство - психическое заболевание, которое также известно как маниакальная депрессия. Это чаще всего появляется в конце подросткового или раннего взрослого возраста и характеризуется настроением, которое чередуется между депрессией и манией. Биполярное расстройство можно лечить с помощью ряда лекарств, таких как литий и вальпроевая кислота, которые, как известно, вызывают увеличение веса из-за увеличения аппетита и изменений в углеводном обмене. К счастью, существует ряд вариантов, которые с меньшей вероятностью могут вызвать этот тревожный побочный эффект.
ламотриджина
Ламотриджин представляет собой противосудорожное средство широкого спектра действия, используемое для лечения широкого спектра нарушений приступов, а также одобрено для лечения биполярного расстройства. Ламотриджин, по-видимому, работает, стабилизируя нейронные мембраны и замедляя высвобождение нейротрансмиттеров в некоторых областях мозга. Он часто считается хорошей альтернативой лекарственной вальпроевой кислоте, которая, как известно, вызывает увеличение веса. Побочные эффекты ламотриджина могут включать головную боль, тошноту, головокружение и усталость. Известно также, что некоторые пациенты вызывают сыпь, которые иногда могут стать серьезными. Любая сыпь, наряду с побочными эффектами, которые являются серьезными или постоянными, следует сообщать врачу
Карбамазепин
Карбамазепин является более старым противосудорожным препаратом, используемым для лечения парциальных припадков. Одна форма лекарства одобрена для лечения биполярного расстройства. Он работает, препятствуя быстрому обстрелу нейронов в мозге, мешая движению натрия. Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головокружение и размытое зрение. Кроме того, может возникнуть редкая, но потенциально смертельная сыпь, наряду с возможностью развития заболеваний крови. Иногда для контроля гематологических процессов может потребоваться периодическое тестирование крови, и любая сыпь должна сообщаться врачу.
Окскарбазепин
Oxcarbazepine, более новая химическая форма карбамазепина, одобрен для лечения расстройства судорог и работает аналогично, чтобы препятствовать передаче нерва, замедляя движение натрия. Несмотря на то, что он не одобрен для лечения биполярного расстройства, согласно докладу, опубликованному в «Primary Care Companion to Journal of Clinical Psychiatry», было показано, что он эффективен. Побочные эффекты могут быть менее распространены, чем карбамазепин, но могут все еще включать расстройство желудка, головные боли и головокружение. Это может также вызвать гипонатриемию и обезвоживание. Изменения кожи, затруднения дыхания или другие симптомы обезвоживания следует немедленно сообщать медицинскому работнику.
топирамат
Топирамат - это еще один противосудорожный препарат, который может быть полезен при лечении биполярного расстройства и, хотя он еще не одобрен, используется в качестве лекарственного средства без рецепта для расстройства. По-видимому, он работает, блокируя фермент, известный как карбоангидраза, в мозге и повышая кислотность ткани головного мозга. Топирамат представляет большой интерес в качестве альтернативы биполярным лекарствам, потому что это может на самом деле вызвать потерю веса у некоторых пациентов. Другие побочные эффекты могут включать изменения в памяти, туманное мышление, головокружение и сонливость. Трудности с глазами могут свидетельствовать о развитии глаукомы, которая требует немедленной медицинской помощи.
Ziprasidone
Зипрасидон, атипичный антипсихотик, одобрен для лечения шизофрении, а также биполярного расстройства. Механизм действия при лечении маниакальных эпизодов не совсем понятен. Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, тошноту и нарушения движения. Pfizer, производитель ziprasidone, сообщил, что, хотя некоторые пациенты сообщают об увеличении веса, клинические исследования показали, что увеличение веса при использовании зипразидона не было выше, чем у плацебо. Более серьезные побочные эффекты могут включать изменения сердечного ритма и развитие долгосрочного неврологического повреждения, известного как поздняя дискинезия. Пациентам, принимающим зипразидон, следует периодически контролировать развитие сердечных и неврологических расстройств.
