Гиперактивное, импульсивное или невнимательное поведение проверяет терпение даже самых невозмутимых людей. Расстройство дефицита внимания / гиперактивности или СДВГ - это расстройство, которое уменьшает способность человека оставаться сосредоточенным, спокойным и организованным. Возможно, более сложная задача заключается в том, как лучше всего управлять этим неизлечимым расстройством. По данным Национального института психического здоровья, NIMH, препараты для СДВГ демонстрируют преимущества для тех, у кого неконтролируемое или неуправляемое поведение, но не приходят без назойливых и иногда проблемных побочных эффектов.
Значение
СДВГ, хотя обычно начиная с детства, затрагивает детей и взрослых. Согласно NIMH, СДВГ является наиболее распространенным психическим расстройством у детей и подростков и у него 4,1% взрослых. СДВГ может ухудшить академическое и социальное функционирование из-за проблем с фокусировкой, следовать инструкциям, сидеть и поддерживать личные границы пространства. Те, у кого есть СДВГ, могут высказывать несоответствующие комментарии или прерывать разговоры или действия других людей. Взрослые с СДВГ могут сталкиваться с проблемами на работе и в отношениях и затрудняются с тем, чтобы быть продуктивными. СДВГ-препараты могут помочь уменьшить эти симптомы.
Типы
Лекарства не вылечивают СДВГ, а контролируют симптомы. Врачи обычно назначают стимуляторы для СДВГ, потому что лекарства, которые стимулируют других людей, могут фактически успокоить пациентов с СДВГ. Производители изготавливают таблетки, капсулы, жидкости или патчи, которые могут быть короткими или длительными. Атомоксетин - это не стимулирующий препарат, одобренный для СДВГ. Не все из этих препаратов одобрены для использования у взрослых, хотя врачи иногда назначают их на основе «без метки». Хотя FDA не одобрен для СДВГ, иногда используются антидепрессанты. Исследование 2005 года, проведенное T.E. Виленс и коллеги и опубликованные в журнале «Биологическая психиатрия» показывают, что антидепрессант-бупропион продемонстрировал преимущества для взрослых с СДВГ.
Выгоды
Лекарства для СДВГ влияют на мозговые химические вещества норэпинефрина и дофамина, снижая гиперактивность, импульсивность и невнимательность. Согласно NIMH, препараты СДВГ могут также улучшить физическую координацию. Майкл Блумквист, директор клиники по проблемам внимания и поведения в Университете Миннесоты, отмечает, что у детей с лучшим самоконтролем меньше академических, поведенческих и социальных проблем. При эффективном лечении СДВГ многие достигнут успехов в учебе и живут продуктивной жизнью, которая в противном случае была бы невозможна.
проблемы
Согласно NIMH, наиболее распространенными побочными эффектами стимуляторов являются: снижение аппетита, проблемы со сном, беспокойство, раздражительность, а иногда и легкие боли в животе или головные боли. Реже могут возникать внезапные, повторяющиеся движения или звуки, называемые «тики». Некоторые дети, похоже, теряют свою эмоциональную выразительность. NIMH в дошкольниках с изучением лечения СДВГ обнаружили, что дошкольники были более чувствительны к побочным эффектам стимуляторов и демонстрировали замедление темпов роста. Анализ данных тех, кто принимал лекарства для СДВГ, показал, что у пациентов с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями был более высокий риск возникновения инсультов, сердечных приступов или внезапных смертей. Кроме того, существует один из 1000 рисков развития психических проблем, таких как отсутствие контакта с реальностью или становление маниакальным. Эти результаты привели к предупреждению FDA о риске сердечно-сосудистых и психиатрических проблем у любого, кто принимал лекарства для СДВГ. Дети и подростки на атомоксетине для СДВГ сохраняют более высокий риск развития суицидальных мыслей и требуют тщательного мониторинга. Стимуляторы можно злоупотреблять, а те, кто их принимает, могут вызывать толерантность. Несмотря на эти потенциальные проблемы, FDA считает безопасные лекарства безопасными, когда их принимают под наблюдением врача.
Соображения
Учителя и родители могут ошибочно или небрежно справляться с СДВГ по дисциплинарным проблемам, а те, у кого преобладают симптомы невнимательности, можно ошибочно относиться к проблемам обучения. Полная психиатрическая оценка помогает выявить точную проблему для правильного руководства эффективным лечением. Определение наиболее эффективного лечения СДВГ может потребовать нескольких лекарств и различных доз. Помимо медикаментов, вмешательство родителей и школ с использованием системы вознаграждений и наказаний, контроль за окружающей средой и организационные стратегии могут помочь ребенку с СДВГ преуспеть. Психотерапия, призванная научить ребенка овладевать соответствующими социальными навыками и поведением, также может уменьшить симптомы.
