Если у вас диагностировано заболевание почек - обычно называемое заболеванием почек - важно понимать все возможные симптомы, которые могут возникнуть. Хотя вы, возможно, никогда не испытываете большинство этих симптомов, большинство пациентов действительно испытывают некоторые, в той или иной степени. В конце концов, вы получите хорошее представление о том, какие симптомы представляют собой настоящую чрезвычайную ситуацию, требующую немедленного внимания, и которая может подождать до вашего следующего визита к нефрологу.
гематурия
Некоторые пациенты испытывают гематурию, которая является медицинским названием крови в моче. Если кровь не видна невооруженным глазом, состояние называется микрогематурией. Если кровь видна, ее называют откровенной гематурией. Хотя этот симптом относительно распространен, большое количество людей с заболеванием почек никогда не испытывают этого.
протеинурия
В разной степени протеинурия является универсальной среди пациентов с почечной болезнью. Протеинурия относится к аномально высоким уровням белка в моче. Если ваш белок мочи только слегка повышен, ваш врач может отказаться от лечения этого симптома. Тем не менее, протеинурия нефротического диапазона обычно лечится, потому что считается, что очень высокий белок мочи ускоряет почечный спад.
холестерин
Повышенный уровень холестерина идет рука об руку с протеинурией. К счастью, высокие уровни холестерина часто снижаются, когда повышенный уровень белка уходит. Большинство исследований по поводу болезни почек согласуются с статьей, опубликованной доктором Таха Кейлани в «Annals of Internal Medicine», в которой Кейлани показывает, что если высокий белок мочи успешно лечится ингибитором АПФ, проблемы с холестерином также снижаются.
повышенное кровяное давление
Гипертензия часто является одним из первых симптомов заболевания почек. Это было впервые признано Ричардом Ярком, врачом, который практиковал в первой половине XIX века, и наблюдал изменения гипертонии в сердечно-сосудистой системе у пациентов с хронической почечной недостаточностью. По мере того, как почки становятся постепенно поврежденными, они ощущают меньше кровотока и секретируют ангиотензин, чтобы сжать кровеносные сосуды. Возникает порочный круг, потому что высокое кровяное давление заставляет гломерулы выдуваться, что, в свою очередь, вызывает больше рубцов, дальнейшее снижение кровотока и увеличение выхода ангиотензина. У пациентов с почками часто берут четыре или пять препаратов для контроля гипертонии.
Боль в боку
Если у вас возникает скучная боль в нижней части спины, вы в хорошей компании; этот симптом довольно распространен. Если у вас острые, колотые или очень сильные боли, немедленно позвоните своему врачу, потому что такая боль не согласуется с болями в боку.
малокровие
Почки секретируют гормон, называемый эритропоэтин (ЭПО). EPO отвечает за созревание эритроцитов. Незрелые эритроциты называются ретикулоцитами. Ретикулоциты не способны связывать кислород. Поскольку почки становятся постепенно покрытыми шрамами, они теряют способность секретировать этот гормон. Следовательно, вы можете получить очень высокий показатель «ret count» и низкий счет «RBC». Этот тип анемии очень распространен у пациентов с распространенным заболеванием почек. К счастью, он очень поддается лечению с помощью инъекций ЕРО.
Повышенный фосфор
Зуд кожи также распространен среди пациентов с прогрессирующим заболеванием почек. Высокий уровень фосфора может вызвать зуд кожи. Обычно почки отфильтровывают фосфор, но когда они становятся шрамами, они теряют эту способность. Зуд может контролироваться связующими фосфором и устранять продукты с высоким содержанием фосфора, такие как сыр.
Повышенный калий
Повышенный калий - это тихий, смертельный симптом, который возникает при поздней стадии заболевания почек. Так же, как почки теряют способность фильтровать фосфор из крови, они также теряют способность фильтровать калий. К сожалению, многие пациенты не знают, что это происходит до появления сердечных симптомов. Ваш врач сообщит вам, если вам нужно следить за уровнем калия.
Тошнота
Поскольку некоторые пациенты подходят к болезни конечной стадии, они часто обнаруживают, что у них наблюдается частая тошнота низкого уровня. Многие считают, что, избегая продуктов с высоким содержанием белка, они могут свести к минимуму это, что, в свою очередь, способствует очень реальному, недоеданию, общему для многих пациентов, которые находятся на грани почечной недостаточности.
подагра
Подагра также может быть проблемой по мере почечной недостаточности. Так же, как очень поврежденные почки не могут фильтровать калий и фосфор, они также теряют способность фильтровать пурины. Доктор Марк Фален напоминает нам, что еще в 1960-х годах связь между подагрой и болезнью почек называлась «подагрической нефропатией». Хотя подагра может быть мучительно мучительной, ее можно контролировать с помощью диеты с низким содержанием пуринов и профилактической медицины.
