Конечная стадия или прогрессирующее дегенеративное заболевание диска происходит, когда межпозвоночный диск дегенерирует и дисковое пространство разрушается. Это может привести к грыже материала внутреннего диска через стенку диска. Там также могут быть видимые изменения на костной части соседних позвонков, обнаруженных с помощью МРТ или компьютерной томографии. Результирующее давление материала диска на неврологические ткани является источником боли и неврологических симптомов.
Динамика дегенеративных дисков
Болезнь дегенеративного диска - это общая фраза, которая описывает изменения, которые происходят по мере развития межпозвоночных дисков. Согласно клинике Mayfield, диск становится менее гибким и не может эффективно смягчить силы соседних позвоночных костей. Основная причина, по которой диск теряет свою механическую прочность, связана с потерей воды или обезвоживанием. Это заставляет диск сжиматься и усиливает нагрузку на наружную стенку диска. Это напряжение создает небольшие разрывы в стенке диска. Когда это происходит, более мягкий материал внутреннего диска может выступать через рип или грыжу. Когда грыжа межпозвоночного материала надвигается на спинной мозг или спинномозговые нервы, это может вызвать сильную боль и другие симптомы. Другие особенности развитой дегенеративной болезни диска происходят, когда пространство диска становится настолько узким, что позвоночные кости сливаются. Это приводит к ненормальному росту кости на позвонках. Эти комбинированные эффекты приводят к сужению позвоночного канала, называемому спинальным стенозом. Спинальный стеноз может вызвать сжатие спинного и спинного нервов, что приводит к еще болью и дисфункции.
Продвинутые симптомы
Симптомы расширенного дегенеративного заболевания диска в значительной степени зависят от того, на каком спинномозговом уровне развивается патология, и о количестве грыжи или стеноза, по данным Центра функциональной МРТ Калифорнийского университета в Сан-Диего. Вообще говоря, самой важной особенностью состояния является боль. Эта боль обычно непрерывна и может излучать спину, бедра и ноги. Часто возникают вспышки боли, и когда позвоночник скручивается или согнут, боль часто ухудшается. Тяжелые случаи могут приводить к более выраженным симптомам. Сенсорные дисфункции, известные как парастезии, могут возникать в спине, руках и ногах и могут быть настолько серьезными, чтобы вызвать паралич на одной стороне тела. Иногда может возникать слабость на одной или обеих ногах, и на поведение ходьбы может влиять. Функция пузыря и кишечника также может быть нарушена, и может быть паралич части мышц диафрагмы.
Лечение
В общем, нехирургические методы лечения, также называемые консервативными терапиями, являются первой попыткой облегчить симптомы дегенеративного заболевания диска. Согласно клинике Mayfield, они включают использование нестероидных противовоспалительных лекарств, болеутоляющих средств и расслабляющих мышц. Кортикостероидные препараты также могут вводиться непосредственно в позвоночник, чтобы управлять болью. Также часто используются отдых, спины, физиотерапия, физические упражнения и хиропрактика. Когда такое лечение терпит неудачу или симптомы ухудшаются, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. Хирургия включает в себя удаление дегенерированного диска целиком или материал диска, который имеет грыжу в нервных тканях. Согласно MDGuidelines, удаление диска, называемое диссектомией, может привести к межплоскостному слизу. Это означает, что межпозвонковое пространство получает привитый костный материал, чтобы стимулировать рост позвонков. Часто кости стабилизируются металлическим оборудованием, поэтому позвонки не двигаются, когда они сливаются.
