Туберкулез, также известный как туберкулез, проявляется в двух формах: активном туберкулезе и латентном или неактивном туберкулезе. Активный туберкулез развивается прежде всего в легких у взрослых, но может также влиять на другие области тела. У младенцев и маленьких детей распространенный активный туберкулез чаще встречается, что сразу затрагивает многие системы организма и может быть смертельным для ребенка.
симптомы
Кто-то со скрытым туберкулезом заражается бактериями Mycobacterium tuberculosis или Mtb, но не проявляет никаких симптомов и не является инфекционным. Для людей с активным туберкулезом симптомы могут включать хронический кашель, кашель крови, боль в груди, лихорадку, усталость, потерю веса, потерю аппетита, озноб и ночные поты. Если туберкулез влияет на определенные органы, могут возникать определенные симптомы, такие как боль в суставах, паралич ног, боль в спине, кровь в моче, болезненное мочеиспускание, головные боли или тошнота. При распространенном туберкулезе все тело поражается, и симптомы появляются одновременно в разных органах и системах.
Механизм
Скрытый туберкулез возникает, когда инфицированный человек развивает иммунный ответ, который стягивает бактерии в легких, используя структуры, называемые гранулемами. Гранулемы могут содержать бактерии и инфицированные клетки в течение длительных периодов времени. Если бактерии внутри гранулемы не умирают, они могут избежать спустя годы, доведя болезнь до ее активной фазы. При активном туберкулезе выделяемые бактерии образуют карманы в легких и быстро размножаются. Если активная инфекция туберкулеза распространяется в кровь, она может перемещаться в разные области тела, вызывая рассеянный туберкулез.
прогрессия
Только 10 процентов людей с латентным туберкулезом разработают активный туберкулез, объясняет Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Иногда развитие активного ТБ занимает много лет, но у большинства людей вероятность развития активного туберкулеза наиболее высока в первый год после заражения. Лица с ВИЧ более склонны к развитию активного туберкулеза
диагностика
Единственными способами диагностики неактивной инфекции туберкулеза являются анализ крови или кожный тест. Тест на туберкулиновую оболочку, также называемый тестом Манту, может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты, поэтому часто даются последующие тесты. Анализы крови, которые более точны, чем тесты на коже, измеряют реакцию антител в крови на антиген туберкулеза. Активный туберкулез может быть диагностирован с использованием комбинации кожи или анализа крови и наблюдения симптомов, указывающих на наличие заболевания. При необходимости рентгенография грудной клетки или другое сканирование можно использовать для осмотра легких для диагностики. Также могут быть проведены лабораторные тесты на выделения из желудка или легких.
лечение
Лечение неактивного туберкулеза обычно дается в виде изониазида или INH - лекарственного средства, которое необходимо принимать в течение шести-девяти месяцев, чтобы полностью уничтожить бактерии. Активную инфекцию обычно лечат комбинацией четырех препаратов изониазида, рифампицина, пиразинамида и этамбутола. Они должны быть приняты до года, чтобы быть эффективными против болезни. В некоторых случаях, если туберкулез является лекарственно-устойчивым штаммом, лечение должно продолжаться ежедневно в течение двух лет.
