Боль при ношении при дыхании описывает симптом, известный с медицинской точки зрения как плевритная боль. Острая боль обычно ощущается в сундуке, но иногда излучается в плечо и / или шею. Плевритическая боль характерно ухудшается при глубоком вдохе, кашле, чихании и движении сундука определенными способами - например, при изгибе, сутулости и перекатывании в постели. Боль возникает из-за воспаления плеврального мешка, который окружает каждое легкое и вытягивает грудную полость. Большинство заболеваний плевры составляют несколько заболеваний, хотя некоторые другие расстройства менее часто провоцируют такой дискомфорт.
Инфекции
Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной плевральной боли. Этот симптом может развиваться в связи с гриппом (гриппом) или паротитом. Другие характерные признаки и симптомы обычно подтверждают диагноз. Инфекция другими вирусами, такими как аденовирус, цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барра (EBV) и вирус парагриппа, также может приводить к плевральной боли. Туберкулез и бактериальная или вирусная пневмония также иногда вызывают боль в ногах. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и антибиотики для бактериальной пневмонии и туберкулеза.
Легочная эмболия
Легочная эмболия (ПЭ) относится к внезапной закупорке легочной артерии, вызванной сгустком крови, который путешествовал из другого места в кровообращении. Большинство ПЭ происходят из-за сгустков крови, которые образуются в глубоких венах ног. ПЭ является потенциально опасным для жизни состоянием, так как крупные сгустки могут лишить организм жизнеобеспечивающего кислорода. Симптомы характерно возникают внезапно и обычно включают:
- Боль в грудной клетке, которая обычно носит плевральный характер
- Сбивчивое дыхание
- Кашель, который может вызвать кровавую мокроту
- Беспокойство или тревожность
- Быстрое сердце и дыхание
- Чрезмерное потоотделение
Пневмоторакс
Пневмоторакс - обычно известный как разрушенное легкое - возникает, когда воздух течет из легкого в грудную полость. Когда воздух накапливается в сундуке, давление нарастает и частично или полностью разрушает легкое. Пневмоторакс может возникать из-за травмы легкого или заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма или кистозный фиброз. Условие может также возникать спонтанно, что означает без какой-либо известной причины, особенно у высоких, тонких молодых людей. Курение повышает риск спонтанного пневмоторакса. Симптомы зависят от степени коллапса легкого и могут включать:
- Внезапная плевритная боль в груди, которая может излучать плечо или спину, и часто переходит в более постоянную, больную боль
- Одышка, которая может быть легкой и тяжелой
- Быстрый пульс
Большой пневмоторакс может быстро стать опасным для жизни. Лечение обычно включает удаление накопленного воздуха в грудной клетке через иглу или пробирку. В случае небольших количеств утечки воздуха лечение может не понадобиться, хотя необходимо следить за тем, чтобы условие не ухудшалось.
Другие причины
Ряд других условий может вызвать плевритную боль, некоторые из которых представляют относительно незначительные, краткосрочные недомогания, а другие более серьезные и часто хронические. Примерами этих условий являются:
- Musculoskeletal: перелом ребер, боль в мышцах грудной клетки
- Воспалительные: волчанка, ревматоидный артрит, перикардит (воспаление мешка вокруг сердца)
- Сердечно-сосудистый: сердечный приступ (плевритная боль не типичный), рассечение аорты (разрыв большой артерии, которая несет кровь от сердца до остальной части тела)
- Рак: рак легких, мезотелиома
Предупреждения и меры предосторожности
Хотя некоторые причины плевральной боли не вызывают долговременной угрозы здоровью, этот симптом также встречается в условиях жизни. Поэтому ищите немедленную медицинскую помощь, если у вас внезапно развивается боль при ношении грудной клетки - особенно, если она сопровождается одышкой или другими симптомами.
Пересмотрен и изменен: Tina M. St. John, M.D.
