Приблизительно 75 процентов женщин испытывают по крайней мере 1 вагинальную инфекцию, вызванную грибами, согласно ноябрю 2017 года Кокрановская база данных систематических обзоров анализ. Тип дрожжей, называемый грибковые микроорганизмы албиканс чаще всего вызывает эту инфекцию, известную как вульвовагинальный кандидоз или VVC.
К сожалению, ВВК повторяется, по крайней мере, от 40 до 45 процентов женщин в течение года, как отмечено в Кокрановском обзоре. Оральные или вагинальные пробиотики могут потенциально помочь в лечении ВВЦ и профилактике рецидивирующей инфекции.
Пробиотики и вагинальные инфекции
Так же, как множество микроорганизмов обычно обитает в вашей коже и толстой кишке, то же самое относится и к вашему влагалищу. В здоровой вагинальной среде в течение ваших репродуктивных лет виды лактобацилла преобладают бактерии. Количество этих бактерий уменьшается после менопаузы, особенно среди женщин, не находящихся на заместительной гормональной терапии.
Здоровый уровень лактобацилла бактерии защищают от вагинальных инфекций с помощью нескольких механизмов, в том числе поддерживая надлежащую кислотность. VVC обычно возникает, когда дисбаланс развивается у организмов, присутствующих во влагалище, что позволяет разрастание Кандида дрожжи.
Использование пробиотиков, содержащих 1 или более видов лактобацилла бактерии - и, возможно, другие типы бактерий - могут быть потенциально полезны для лечения и профилактики ВВК, помогая восстановить здоровый баланс между микроорганизмами во влагалище.
Лечение VVC
Корейская обзорная статья за ноябрь 2017 года оценила комбинированные результаты 6 исследований, в которых участвовало более 650 женщин с ВВЦ, которые не были беременны. Авторы сообщили, что использование перорального или вагинального пробиотика в сочетании с противогрибковым препаратом привело к более высокой скорости излечения 2 недели и 1 месяц после лечения по сравнению с лечением только противогрибковым лекарством.
Высококачественные исследования, связанные с лечением ВВЦ только пробиотиком, ограничены. Однако небольшое экспериментальное исследование, проведенное в октябре 2012 года в Журнал клинической гастроэнтерологии отметили успешное лечение ВВК после 4 недель лечения вагинальными суппозиториями, содержащими Lactobacillus fermentum а также Lactobacillus acidophilus среди 26 из 30 изученных женщин. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, можно ли безопасно и эффективно использовать пробиотики единственную терапию для ВВЦ.
Профилактика повторения ВВЦ
В обзорной статье, опубликованной в ноябре 2017 года, было обнаружено, что женщины, которые использовали пробиотик в сочетании с противогрибковым лекарством, имели более низкий риск рецидива ВВЦ через 1 месяц после лечения, по сравнению с женщинами, которые использовали только противогрибковое лечение. Этот вывод был основан на результатах трех исследований, в которых приняли участие 388 женщин.
В отдельном исследовании оценивалось использование пероральных пробиотиков два раза в день в течение 10 дней после успешного противогрибкового лечения вагинальной дрожжевой инфекции у 59 женщин детородного возраста, которые не были беременны. Исследователи обнаружили, что женщины, которые принимали пробиотики, имели значительно более низкий показатель рецидива ВВЦ через 6 месяцев по сравнению с женщинами, которые не принимали пробиотики.
Другие соображения и меры предосторожности
Центры по контролю и профилактике заболеваний и Общество инфекционных заболеваний Америки рекомендуют внебиржевое противогрибковое лекарство или противогрибковое средство для перорального применения для лечения ВВЦ.
По состоянию на май 2018 года ни одна из организаций не рекомендует пробиотики для лечения или профилактики вагинальных дрожжевых инфекций. Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг, если вы заинтересованы в использовании пробиотика для этих целей. Она может помочь вам в принятии решений и предложить рекомендации о лучших пробиотических продуктах, если они безопасны и подходят для вас.
Йогурт, вставленный в ваше влагалище, не рекомендуется для лечения вагинальных дрожжевых инфекций. Среди других причин бактерии, обычно присутствующие в йогурте с активными культурами, обычно не являются наиболее активными штаммами против дрожжей, ответственных за ВВС.
Многие виды лактобацилла бактерии не одинаково активны против Кандида дрожжи. Кроме того, концентрация пробиотических бактерий в йогурте, как правило, намного ниже количества в пробиотических капсулах или вагинальных суппозиториях.
Хотя вы можете думать у вас есть дрожжевая инфекция, лучше всего, чтобы ваш поставщик медицинских услуг получил точный диагноз перед началом внебиржевой терапии, потому что самодиагностика часто бывает неточной, о чем сообщается в статье 2000 года, опубликованной в журнале Семейная практика.
Видение вашего поставщика медицинских услуг до лечения особенно важно, если вы беременны или страдаете диабетом, ослабленной иммунной системой или рецидивирующими вагинальными симптомами. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли вагинальные симптомы, сопровождающиеся лихорадкой, ознобом или болью внизу живота или таза.
